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孩子日本腦炎疫苗漏打怎麼辦?新冠擴大公費7月31日截止,家長一次看懂

日本腦炎疫苗漏打別急著重打,兒童手冊、劑次間隔和新冠公費資格要一起核對。

王 啟珣 6 分鐘閱讀
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孩子日本腦炎疫苗漏打怎麼辦?新冠擴大公費7月31日截止,家長一次看懂

雅雯看到「日本腦炎新增3例」的消息,立刻翻開兩歲兒子的兒童健康手冊。日本腦炎欄位只有一筆紀錄,她卻想不起來第二劑什麼時候該打。家中有糖尿病的爸爸同時問她:「新冠公費是不是快結束了?」

兩種疫苗的時程、對象與資格不同。先核對每位家人的年齡、健康狀況與接種日期,才不會因為看到「疫苗倒數」就急著掛號,或誤以為錯過一天便要全部重打。

家長先做兩件事:查兒童手冊、找出新冠接種日期

日本腦炎目前正值6月至7月流行高峰。幼兒常規疫苗為滿15個月接種第一劑,間隔12個月接種第二劑;若逾期,不要自行從第一劑重打,應由衛生所或合約院所核對紀錄後安排。

新冠部分,7月31日截止的是「滿6個月以上尚未接種者」的擴大公費措施,不代表所有人都能在期限前追加一劑,也不代表原公費對象8月起全部失去資格。

本文將讓你學到

本文適合這些人看

  • 家中有滿15個月以上幼兒,卻不確定日本腦炎疫苗是否打完。
  • 住家、工作或暑假活動地點鄰近水田、畜舍、水塘或灌溉溝渠。
  • 家中有長者、慢性病患者、孕婦、幼兒或免疫功能低下者。
  • 看到孩子發燒、出疹或嘔吐,不知道何時該立即就醫。

不住水田、豬舍附近,也有日本腦炎風險嗎?

疾管署7月21日公布新增3例日本腦炎確定病例,分布於桃園市蘆竹區與雲林縣口湖鄉,今年累計8例。個案居住或活動地附近可見鴿舍、豬舍、畜牧場、水塘或溝渠。

這些環境的感染風險較高,但市區居民通勤、探親、露營或到郊區活動時,也可能接觸病媒蚊。日本腦炎經帶病毒的蚊子叮咬傳播,不會直接人傳人。

病媒蚊在黃昏與黎明較活躍。到水田、池塘、灌溉溝渠或畜舍附近時,可穿淺色長袖衣褲,在裸露皮膚使用政府核可的防蚊藥劑。成人若長期居住或工作於高風險環境,可向旅遊醫學門診評估自費接種。

日本腦炎漏打怎麼補?新冠公費資格怎麼看?

要確認的事 適用對象與時間 家庭可以怎麼做
日本腦炎常規疫苗 滿15個月第一劑,間隔12個月第二劑 帶兒童健康手冊與健保卡,由院所核對是否逾期及補種方式
新冠擴大公費 滿6個月以上尚未接種者,至7月31日止 先請院所查接種史、年齡適用疫苗與庫存
新冠增加一劑 65歲以上、55至64歲原住民及免疫不全者,符合規定者與前一劑間隔至少6個月 不要自行縮短間隔,帶接種紀錄請醫師評估

部分較大的孩子曾接種舊制不活化日本腦炎疫苗,銜接方式與目前兩劑時程不同。若手冊紀錄看不懂,交給接種院所判讀,不必自己推算。

8月1日後,原公費10類仍包含特定年齡、健康狀況與職業身分,例如65歲以上長者、55歲以上原住民、孕婦、滿6個月以上高風險者、50至64歲成人、滿6個月至未滿6歲幼兒、長照機構住民與工作人員、醫事與防疫人員、托育人員,以及6個月內嬰兒的雙親。實際資格仍以疾管署最新公告及院所查核為準。

日本腦炎、登革熱與腸病毒症狀怎麼分?

三種疾病都可能出現發燒、嘔吐或精神不佳。症狀表只能協助家長辨認警訊,不能用來自行確診;就醫時要告訴醫師旅遊、蚊蟲暴露、托育群聚與疫苗紀錄。

疾病 較具提示性的表現 立即就醫警訊
日本腦炎 多數感染沒有明顯症狀;少數可能發燒、頭痛、嘔吐,進一步出現急性腦炎 意識改變、頸部僵硬、抽搐、手腳無力或昏迷
登革熱 突發高燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉或關節痛、出疹 嚴重腹痛、持續嘔吐、出血、嗜睡或躁動不安
腸病毒 口腔潰瘍,手掌、腳掌或臀部出現紅疹、水泡 嗜睡、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快

暑假期間,家庭可以先完成這4項準備

  1. 查紀錄:翻開兒童健康手冊,找出家人的新冠接種日期。
  2. 問院所:確認補種方式、公費資格、適用疫苗與庫存。
  3. 做防蚊:黃昏、黎明到高風險環境時穿長袖衣褲並使用核可防蚊藥劑。
  4. 記症狀:記下發燒時間、活動地點、接觸史及精神狀態,供就醫判斷。

疫苗與就醫常見問題

Q1:接種日本腦炎疫苗後,哪些反應較常見?

可能出現注射處疼痛、紅腫,少數人在接種後3至7天有發燒、頭痛、肌肉痠痛或食慾不振,通常數天內改善。症狀持續或加重時應就醫。

Q2:孩子發燒,還能照原定日期接種嗎?

正在發燒或罹患急性中重度疾病者,通常待病情穩定後再接種;是否延後仍由醫師評估。

Q3:日本腦炎和登革熱都是蚊子傳播,防法一樣嗎?

不完全一樣。日本腦炎病媒蚊常見於水田、灌溉溝渠等環境;登革熱病媒蚊常在住家周邊積水容器孳生,因此防蚊與清除積水都要做。

Q4:接種公費新冠疫苗完全不用付費嗎?

疫苗免費,合約院所不得收取接種診察費;掛號與耗材費仍可能依各縣市標準酌收。

Q5:新冠疫苗一定要回戶籍地接種嗎?

不用。可到各地衛生所或合約醫療院所接種,出發前先電話確認資格、疫苗與門診時間。

最後提醒:先看接種紀錄,再判斷該不該補打

雅雯後來沒有憑印象替兒子預約「重打」,而是帶著兒童健康手冊請衛生所核對;爸爸也先找出前一劑新冠疫苗日期,再由院所確認資格。先看日期、劑次與身分,再決定要補種、追加或等待,才不會把兩套規則混在一起。

醫療提醒:以上為一般健康與接種資訊,不能取代醫師個別評估。若出現意識改變、抽搐、呼吸急促、手腳無力、持續嘔吐或其他急速惡化症狀,請儘速就醫。

資料參考:
疾病管制署:上週新增3例日本腦炎病例,正值流行高峰
疾病管制署:日本腦炎疫苗接種時程與銜接原則
疾病管制署:日本腦炎疾病介紹
疾病管制署:登革熱疾病介紹
疾病管制署:腸病毒感染併發重症
疾病管制署:公費新冠疫苗擴大接種至7月31日
疾病管制署:COVID-19疫苗接種時程與實務