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更年期後親密接觸會痛,怎麼跟另一半說?那句「妳是不是不愛我了」,讓人更難靠近

疼痛需要被認真處理,夫妻也不必把每一次擁抱,都變成接下來一定要做什麼的承諾。

教育編輯黃郁婷 4 分鐘閱讀
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更年期後親密接觸會痛,怎麼跟另一半說?那句「妳是不是不愛我了」,讓人更難靠近

妻子把丈夫的手移開,說今天不太舒服。丈夫沉默了一下,問:「現在連碰都不想讓我碰了?」她想解釋,卻不知道怎麼說清楚那種乾澀和痛。話卡住了,最後只剩兩個人各自轉身。

有些夫妻走到更年期,親密生活確實會遇到新的身體變化。但疼痛不能靠證明愛意來忍過去,也不能只憑年齡就認定一定是更年期。先停止會痛的接觸,再安排合適的醫療評估,比互相猜測更重要。

怕的是下一次會痛,卻被聽成不想要這個人

英國NHS的陰道乾澀說明指出,更年期相關荷爾蒙變化可能造成乾澀;某些藥物、清潔產品及其他身體狀況,也可能有關。乾澀可以伴隨性交不適,不是只要放輕鬆就一定會好。

當前幾次已經不舒服,之後一個擁抱也可能讓人擔心:是不是又要走到那裡?NHS性治療服務的疼痛說明也提醒,反覆疼痛可能帶來害怕與挫折;性生活疼痛應交由醫療人員評估,不必忍受。

夫妻可以在沒有正在親密接觸的時候談。妻子若想表達,可以從實際感覺開始:「最近接觸時會痛,我一想到又可能痛,就會想躲。」不用先證明對方做錯,也不必為了怕他受傷,把自己的感覺說成沒什麼。

丈夫聽到時,先讓這件事成為兩人都知道的困難。「原來妳一直在擔心這個」,比立刻要求保證以後恢復幾次,更能讓對話繼續。

把舒服的靠近留下來,也容許今天什麼都不做

兩個人可以重新說明現在願意的接觸,例如牽手、靠著坐一會兒,或只是一起看節目。這些互動不需要自動往下進行;答應擁抱,也沒有答應其他事情。

如果連觸碰都不舒服,就停下來。伴侶不必把停止理解成懲罰,也不要用悶著不說話,讓對方覺得最後還是得勉強自己才有好臉色看。

想念原本的親密可以說,失落也可以談。但那份失落不能交給另一個人用疼痛補償。彼此願意做什麼,需要當下確認,不以結婚多年或以前曾經喜歡作為現在的同意。

有時兩人需要的是一個不趕著解決的晚上。說完身體的變化,還可以聊明天吃什麼、週末去哪裡,讓相處不只剩下「到底什麼時候能恢復」這一件事。

去看診,是照顧身體,不是交一張恢復期限

若疼痛持續、反覆或影響生活,可安排婦產科評估,描述何時開始、什麼接觸會痛,以及用藥與月經變化。有性交後出血、停經後出血或異常分泌物,更應就醫,不自行認定只是乾澀。

前述NHS乾澀說明提到,適用的水性潤滑劑與陰道專用保濕產品可能有幫助;兩者用途不同,產品選擇可詢問醫師或藥師。不要把一般乳液、香味清潔品或陰道沖洗當成改善方式,也不自行買荷爾蒙藥物套用別人的療程。

丈夫若想陪診,先問妻子希望怎麼協助。她可能想一起聽說明,也可能想先單獨談;進診間後仍讓本人說自己的感受,不替她回答「其實也沒有很痛」。

治療怎麼選、多久追蹤,要依個別評估。回家後可以問今天有哪些事情比較清楚了,不必把就醫日期變成倒數,催問既然看過醫師,為什麼還不行。

一段長久的婚姻,會遇到身體不像從前的時候。能夠把痛說出口,並且知道對方會停下來,才讓下一次靠近不必先帶著害怕。

(持續疼痛或異常出血需由醫師評估;本文不替個別症狀下診斷,也不提供自行用藥方案。)

常見問題

用了潤滑劑仍然痛,是不是自己太緊張?

不能這樣判斷。疼痛原因可能不只乾澀,也不必然是心理問題。停止會痛的接觸,向醫師說明已使用什麼、哪些情況仍不舒服,避免反覆忍痛測試。

不想跟另一半一起進診間,可以嗎?

可以表達想先單獨與醫療人員討論的需要,再決定哪些資訊要共同了解。陪伴可以是接送、在外等候或回家一起吃飯,不一定得知道每個檢查與談話細節。

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