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2026長照扣除額提高到 18 萬!4 類資格、排富紅線與證明文件一次看

沈以寧 10 分鐘閱讀
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2026長照扣除額提高到 18 萬!4 類資格、排富紅線與證明文件一次看

孟杰的父親去年中風後,從原本能自己散步的長輩,變成需要每週復健、每天有人協助起居。家裡先請了外籍家庭看護工,後來又通過長照失能評估、納入長照 2.0 服務體系。到了 2026 年 5 月報稅季,孟杰望著一疊外籍看護聘僱許可、長照繳費收據與醫院失能診斷書,心裡浮現一個實際的問題:這些照顧支出,可以拿來抵稅嗎?

很多家庭第一次認真研究稅務,起因都是家裡突然有人需要長期照顧。原本只是偶爾陪著回診,漸漸變成固定復健,後來甚至要安排看護、長照資源或入住機構。

大家常以為花多少看護費就能扣除多少,長照扣除額已調高到每人每年 18 萬元,採定額扣除,看的是「失能資格」而不是「實際看護費用」,完全不需要逐筆計算看護費用。

申報這筆 18 萬扣除額前,先過兩道關卡。

第一關,被照顧的家人要符合四類資格之一:

  • 聘僱外籍家庭看護工資格
  • 長照失能等級 2 至 8 級且使用長照服務
  • 入住住宿式服務機構全年達 90 日
  • 在家自行照顧但領有「病症暨失能診斷證明書」或重度身心障礙證明

第二關是排富條款。申報戶若有下列任一情況,這筆 2026 長照扣除額一律不能用:

  • 綜合所得稅適用稅率 20% 以上
  • 股利按 28% 分開計稅
  • 基本所得額超過 750 萬元

長期照顧特別扣除額和身心障礙特別扣除額是兩筆各自獨立認列的扣除額。若長輩同時具備失能資格並領有身障證明,這兩項特別扣除額可以一起申報,等於同一個被照顧者能替家庭多省一筆稅。

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本文將讓你學到

家有長輩需要長照的家庭,誰最該看這篇?

這篇文章專為家中有以下情況的讀者整理:

  • 父母、祖父母、配偶或其他受扶養親屬需要長期照顧
  • 家中有失能、失智、中風或長期臥床的長輩
  • 平時有申請長照 2.0 服務
  • 有聘僱外籍家庭看護工
  • 長輩目前入住住宿式服務機構
  • 家人沒有使用長照服務,全靠家屬在家自行照顧
  • 照顧對象同時領有身心障礙證明

如果你正在網路上搜尋「請看護能不能抵稅」、「長照扣除額需要準備什麼文件」、「自己照顧長輩可以報稅嗎」,這篇將幫你把所有申報規則一次拆解清楚。

2026 長照扣除額基本規則:18 萬定額、看資格不看金額

2026 年 5 月(115 年)我們申報的是 114 年度綜合所得稅。根據財政部最新 公告,114 年度長期照顧特別扣除額已經提高為每人每年 18 萬元。

長照扣除額屬於特別扣除額,只要符合資格,無論你選擇標準扣除額還是列舉扣除額,都可以額外再減除這筆 18 萬元。

判斷能不能申報的關鍵在於是否符合 衛生福利部公告的長期照顧身心失能者資格。同時,這項政策設有「排富條款」,高所得家庭必須特別留意自己是否被排除在適用範圍外。

可以申報長照特別扣除額的四類情況

只要納稅義務人本人、配偶或受扶養親屬符合以下四種情況之一,就可以申報長照扣除額:

  1. 符合聘僱外籍家庭看護工資格
    經醫療機構評估符合聘僱外籍看護工資格的被看護者。
  2. 長照失能等級第 2 級至第 8 級
    經評估失能程度達第 2 級至第 8 級,並且實際有使用長期照顧給付及支付基準服務。
  3. 入住指定住宿式服務機構全年達 90 日
    於課稅年度入住住宿式服務機構或團體家屋累計達 90 日(若前一年度已入住達 90 日且持續入住至課稅年度死亡者,不受 90 日限制)。
  4. 在家自行照顧
    未聘僱外籍看護也未使用長照服務,但經醫療機構開立符合規定的「病症暨失能診斷證明書」,或符合特定身心障礙重度、極重度條件。

回到開頭孟杰的例子。父親中風後失能等級評估為 4 級,家裡也已聘僱外籍家庭看護工。這代表父親同時符合「聘僱外籍家庭看護工資格」與「長照失能等級 2 至 8 級且有使用長照服務」兩種情況。其實只要任一資格成立,孟杰就能在 2026 年 5 月申報時為父親列報 18 萬元的長照特別扣除額。父親若同時領有身心障礙證明,還能再疊加 21.8 萬元的身心障礙特別扣除額,兩項扣除額各算各的,合計超過 39 萬元的扣除額空間。

哪些情況不能申報?排富與失能等級的紅線

  1. 踩到排富條款
    若申報戶 114 年度綜合所得稅適用稅率在 20% 以上、股利及盈餘按 28% 稅率分開計稅,或基本所得額超過 750 萬元,依規定無法適用長照扣除額。
  2. 未達失能等級也沒有證明
    長輩只是年紀大需要人陪伴,但未經長照評估達失能等級,也沒有醫院開立的失能診斷證明。
  3. 入住機構未滿 90 日
    長輩入住住宿式服務機構的時間,在課稅當年度累計未達 90 天。

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80 歲外籍看護放寬、自行照顧證明

  1. 年滿 80 歲放寬申請外籍看護
    勞動部針對年滿 80 歲以上長者放寬持身分證明即可申請外籍家庭看護工。單憑年齡請外籍看護,不一定等同具備長照扣除額資格,仍需確認長輩是否符合衛福部公告的須長期照顧身心失能者條件。
  2. 在家自行照顧的證明文件
    自行照顧最容易缺乏正式紀錄。提供的「病症暨失能診斷證明書」開立時間與身心障礙證明類別是否符合國稅局當年度的查核標準。

長照報稅最容易搞錯的三件事

第一,把長照扣除額當成看護費實支實付。長照扣除額看的是「資格」,只要資格符合,每人就是固定扣除 18 萬元,和實際支付給看護的薪水總額無關。

第二,以為有請看護就自動符合條件。請看護只是照顧方式,報稅時仍需檢視被照顧者的失能資格認定。

第三,把長照與身心障礙扣除額混淆。這兩項特別扣除額是獨立的,若長輩同時符合身心失能長照條件,且領有身心障礙證明,這兩筆扣除額可以同時申報,享受雙重減稅優惠。

申報前要準備哪些證明文件?

財政部已開放國稅局系統自動介接許多長照資料,如果報稅時下載的資料已經帶出長照扣除額,就免再附證明。若系統查無資料,請依情境準備以下文件:

  • 實際聘僱外籍看護工
    備妥 114 年度有效的聘僱許可函影本。
  • 長照失能等級 2 至 8 級且使用服務
    備妥 114 年度使用長照服務的繳費收據影本;若免部分負擔無收據,可向長照管理中心申請證明。
  • 入住住宿式服務機構達 90 日
    備妥註明入住機構名稱、住民姓名及入住期間達 90 日的繳費收據影本;全額補助者請備妥地方政府公費安置公文。
  • 在家自行照顧
    備妥符合規定的「病症暨失能診斷證明書」影本,或符合特定類別的身心障礙證明/手冊影本。

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2026 長照扣除額申報流程簡表

  1. 確認照顧對象為納稅義務人本人、配偶或受扶養親屬。
  2. 檢視申報戶是否有觸犯「排富條款」(稅率 20% 以上等條件)。
  3. 確認受照顧者是否符合 4 類長照適用對象之一。
  4. 登入報稅系統查詢,若未自動帶出資料,備妥對應的證明文件。
  5. 若照顧對象領有身心障礙證明,同步勾選身心障礙特別扣除額。
  6. 完成網路申報並妥善保存紙本證明文件備查。

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2026 長照扣除額常見問題

Q1:2026 年長照扣除額是多少錢?

2026 年 5 月申報 114 年度綜合所得稅時,符合條件者每人每年長照特別扣除額為 18 萬元。

Q2:家裡請外籍看護就一定能報長照扣除額嗎?

不一定。報稅看的是被照顧者是否具備「長期照顧身心失能者」的法定資格,且申報戶必須通過排富條款檢驗。若僅因高齡放寬條件請看護,建議向醫療機構確認失能證明。

Q3:自己在家照顧爸媽,沒有請看護也沒有用長照服務,還能申報嗎?

有機會。只要能取得醫療機構開立符合規定的「病症暨失能診斷證明書」,或擁有特定重度身心障礙證明,自行照顧也能申報。

Q4:爸媽住在安養機構,需要住滿幾天才能抵稅?

於課稅年度(114 年 1 月 1 日至 12 月 31 日)內,累計住滿 90 日即可。

Q5:什麼情況下會因為「排富條款」不能申報長照扣除額?

若申報戶綜合所得稅適用稅率在 20% 以上、股利按 28% 分開計稅,或是基本所得額超過 750 萬元,便無法適用長照扣除額。

Q6:長照扣除額和身心障礙特別扣除額可以同時使用嗎?

可以。若家人同時符合長照失能條件並領有身心障礙證明,這兩項特別扣除額能夠同時申報。

Q7:報稅時國稅局系統會自動帶入長照資料嗎?

多數情況下會。財政部會向相關單位蒐集資料,若查詢時已包含該項扣除額,可直接申報免附文件;若查無資料,請自行補登並檢附證明。

Q8:一般的醫療費用收據可以拿來報長照扣除額嗎?

不行。醫療費收據屬於「醫藥及生育費列舉扣除額」,長照扣除額則是「特別扣除額」,兩者法規與申報方式完全不同。

快速結論:18 萬看資格、不看金額,先過 4 類與排富兩道關

長照扣除額最重要的核心觀念是:它看的是「失能資格認定」,給予每人 18 萬元的定額減除,完全不需要你拿出一張張看護費收據來計算總花費。申報前務必先檢視兩道關卡:第一,受照顧家人是否符合四類適用資格;第二,自己有沒有踩到排富條款的紅線。

長照規劃從來不是報稅季才突然冒出來的功課,而是每天真實上演的生活安排。提早幫長輩做好長照評估、妥善保留機構繳費證明與失能診斷書,報稅時就能從容不迫。這 18 萬元的額度,正是制度給予家庭照顧者的一份實質後盾。

本文依公開官方資料整理,僅供一般資訊參考,不構成個人化稅務、法律、會計或醫療建議。實際申報仍應以財政部、國稅局最新公告與個案資料為準;如涉及醫療支出認定、長照資格、身心障礙扣除、扶養親屬或高額扣除額,建議洽詢專業會計師、國稅局或相關主管機關。